Dados do Trabalho

TÍTULO

Alongamento vaginal e laser na função sexual de mulheres com dor miofascial do assoalho pélvico

OBJETIVO

Avaliar o alongamento vaginal associado ou não ao laser de baixa potência na função sexual e na dispareunia de mulheres com dor miofascial do assoalho pélvico

MÉTODOS

Estudo randomizado, controlado, paralelo e duplo-cego com 103 mulheres com diagnóstico de dor miofascial do assoalho pélvico, realizado entre dezembro de 2018 e 2020. As mulheres foram randomizadas em dois grupos: Grupo Laser, que recebeu 10 sessões, duas vezes por semana, de alongamento vaginal e aplicação de laser (100mW de potência, luz infravermelha próxima - 808nm, 4 joules de energia em 3 pontos) e Grupo Alongamento Vaginal, que recebeu o mesmo protocolo, porém com o aparelho de laser desligado. Foram avaliados: o número de mulheres com queixa de dispareunia, a gravidade deste sintoma medida pela escala visual analógica e a função sexual medida pelo questionário validado Indíce de Função Sexual Feminina, no início e após 10 sessões de tratamento. Para análise estatística, foi utilizado o teste de qui-quadrado, exato de Fischer, Mc Nemar e Bowker. Variáveis sem distribuição normal foram avaliadas pelo teste de Mann-Whitney. Para avaliar a interação entre os grupos de tratamento e o tempo foi utilizada a análise de variância, ajustada para o estado menopausal pela ANCOVA

RESULTADOS

Após o tratamento, foi observada uma redução significativa no número de mulheres que apresentaram queixa de dispareunia no grupo laser (90,2% para 55%, p = 0,001) e no grupo alongamento vaginal (86,6% para 46,2%, p <0,001) e no escore de dispareunia pela escala visual analógica (p <0,001) em ambos os grupos. O grupo laser mostrou uma redução significativa na disfunção sexual (92,2% para 74,5%, p = 0,003) e no grupo alongamento vaginal (90,4% para 76,9%, p = 0,035). Ambos os grupos tiveram melhora no domínio de dor do questionário após o tratamento (p <0,001). Apenas o grupo Alongamento Vaginal teve uma melhora significativa no domínio desejo e na pontuação total do questionário de função sexual (p <0,001) após o tratamento.

CONCLUSÕES

O alongamento vaginal foi eficaz na redução do número de mulheres com disfunção sexual e dispareunia, além de reduzir a gravidade desse sintoma em mulheres com dor miofascial do assoalho pélvico. Porém, a associação do laser de baixa potência ao alongamento vaginal não trouxe benefícios adicionais na função sexual destas mulheres.